发福是病不是“福”早诊早治才幸福！

　　［科普征文选登］发福是病不是“福”，早诊早治才幸福！

 

　　撰稿：常熟市第一人民医院消化内科陆晓恒

 

　　小王的妻子在外地出差学习几个月，近日刚刚回家。吃过晚饭，小俩口便来到广场上散步，只见一大群的中年阿姨正在跳广场舞，好不热闹。小丽回头瞅了瞅小王的肚子，感觉许久不见，老公好像变胖了，便用手拍拍小王的肚子说：“你连肚腩都出来了，是不是背着我偷喝啤酒呢？”

 

　　小王很不以为然了：“我都三十好几，快奔四了，老啦，发福很正常啊！”

 

　　小丽撇撇嘴：“谁说年纪大了就一定要发福的，你以前身材可好了，发福不仅影响身材外观，还会生病呢！”

 

　　小王依然不以为意，指着跳广场舞的阿姨们道：“你看这些中年阿姨，哪个不发福，肚子都比我大，是你多虑了。”

 

　　这时，一曲跳完的阿姨们中场休息，住在夫妻俩隔壁的李阿姨看到他们，走过来和他们打招呼：“小丽，好久不见了呀！”

 

　　小丽也和李阿姨打招呼：“李阿姨，你也来跳广场舞啦？我好像记得你以前每天晚饭后都要搓麻将，一坐就是几个小时，基本上不出门的嘛？”

 

　　李阿姨闻言立刻打开了话匣：“哎呀，你可别提搓麻将了，阿姨我就是天天搓麻将、坐太久，都坐出一身毛病来咯！上个月体检，我查出来肝功能不好，有脂肪肝、血压高、血脂高，可把我急死了，去医院看了才知道，原来都是肥胖惹的祸！”

 

　　“怎么说？”小丽和小王都好奇地问道。

 

　　李阿姨介绍起自己的病情来头头是道：“医生说，我体重超标，腰围超过80cm，属于腹型肥胖，脂肪肝、高血压、高血脂很有可能就是肥胖引起的，就帮我做了一个评估。”

 

　　“怎么评估的呀？”

 

　　“医生说，肥胖引起的脂肪肝叫作代谢相关脂肪性肝病。先让我化验了病毒性肝炎、自身免疫等指标，排除这些方面的问题，然后又让我化验了空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白。”

 

　　“李阿姨你没有糖尿病，为什么要验这些呀？”小王疑问道。

 

　　“虽然我空腹血糖在正常范围，看起来好像没有糖尿病，但是这些指标验下来，医生说我已经存在胰岛素抵抗，如果不控制，很快就要发展成糖尿病啦！还真是不看不知道，一看吓一跳！”李阿姨感慨道。

 

　　“原来空腹血糖正常并不代表没有糖尿病风险啊。”

 

　　“是的。我还做了一个人体成分测定，发现体脂含量严重超标；还做了一个B超，结果提示我重度脂肪肝，肝脏硬度值也偏高了。”

 

　　“肝脏硬度值是什么呀，好像以前从来没有听说过腹部B超里有这个项目啊？”小丽疑惑道。

 

　　“那个叫做肝脏瞬时弹性成像，和普通B超不太一样，说是专门检查肝脏脂肪变和纤维化程度的，我肝脏硬度值高，肝酶也高，医生说可能已经存在脂肪性肝炎，甚至有肝脏纤维化了，如果不治疗，就有可能发展成肝硬化。”

 

　　“我想起来了，我们小区的张大爷去年好像就是因为肝硬化大出血‘走掉’的。”小丽回忆道。

 

　　“可不是嘛，我老公的一个同事，也是得了肝硬化，听说经常肚子胀，有腹水，每年都要住院，一年医药费都要花好多呢。所以，发福还真不是福，都是病呢！一定要赶紧治疗哦！”

 

　　“那应该怎么治疗呢？”小丽和小王都很有兴趣。

 

　　“我问了医生，我怎么会变成这样的。医生说，这很大程度上与我平常吃得太多，又缺乏运动有关。你看，我有个习惯就是几乎每顿饭都要把全家人剩下的菜全部吃完，吃完饭就坐下来搓麻将，一坐就是好几个小时。医生说，这样的生活方式是很不健康的。虽然不浪费粮食是好事，但剩菜吃太多会导致能量摄入过多，之后都转变成脂肪，堆积到肝脏，就变成了脂肪肝。久坐不动会导致胃肠蠕动减慢，引起消化不良、饱胀不适，还会导致椎间盘突出、颈肩腰背酸痛、血液循环不畅、下肢静脉血栓形成，甚至诱发心肌梗死、中风等等，难怪我每次搓完麻将站起来，腿都是麻麻的，还有点肿，真的是要命了。所以，我那次看完病回来，就不搓麻将啦，每天来这里跳广场舞，要运动起来。”

 

　　“挺好的！生命在于运动嘛。”小丽赞赏道。

 

　　“我现在每天早上喝一杯牛奶，吃一个鸡蛋，保证优质蛋白质摄入。烧菜也尽量避免起油锅、红烧，以清蒸、白煮为主，少吃白米饭，多吃点粗粮，晚饭少吃。医生特别关照了，要在现有饮食的基础上减少2～3成的量。想吃水果的时候，尽量用黄瓜、番茄、胡萝卜替代，晚上八点以后不能再吃东西。平时要养成好习惯，一日规律三餐，不吃零食，不喝甜饮料。话说，我家孙子就特别喜欢零食和饮料，我已经在家里给小孙子上过一课啦。”

 

　　“小朋友也会得脂肪肝吗？”小丽好奇地说道。

 

　　“那当然啦，我去医院的时候，看到好多小胖墩也来看脂肪肝呢！所以说，防治脂肪肝还得从娃娃抓起。”

 

　　“那么少吃多动，改变不良生活习惯之后，脂肪肝就能治好吗？”小王问道。

 

　　“坚持减重不反弹，一年减重7％～10%，肝酶升高、高血压、高血脂、胰岛素抵抗都能得到改善。你看我坚持了一个月，体重已经下降了1千克了，过几天我就去复诊。”

 

　　李阿姨说完，仔细上下打量了小王，说道：“咦，小王，你好像平常也不怎么出门运动，好像也长胖了。”

 

　　“对啊，我就说他发福了不是好事情。”小丽回头对小王说，“你听听李阿姨说的，发福要‘发’好多病出来呢。”

 

　　“好像还真是这样。”小王不好意思地摸摸头道，“我一直以为中年以后肯定会发福，不用管的。”

 

　　李阿姨说：“小王你才35岁，青壮年，更要注意身体，尽早预防。我看你这肚子虽然有增大的迹象，可能还没有到肥胖的地步，但说不定体内脂肪含量已经超标了，你一定要管住嘴，不能放任腰围再增长了，阿姨过几天去复诊，我介绍你一起去看看呀。”

 

　　“嗯，他平常上班也是在办公室久坐，缺乏运动，去医院找医生做个评估也好，如果发现问题，就尽早治疗。”小丽说道。

 

　　李阿姨笑着说：“对，发福是病不是‘福’，早诊早治才幸福！”

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