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药物治疗乙肝掌握科学度

来源:未知 日期:2015-07-07 11:48;作者:gjk    

  近年来,我国临床对慢性乙肝的治疗已取得明显进步,从过去常见的对症治疗(如降酶保肝疗法)逐渐转变为以抗乙肝病毒治疗为主的综合治疗。专家已经陆续研制出来的抗乙肝病毒药物中,已经形成了常规或长效干扰素(如聚乙二醇化干扰素)和核苷(酸)类似物两大类可供选择。
 
  目前在治疗乙肝方面,人们的认识还存在误区。很多患者认为初始治疗可以不用考虑耐药问题,等耐药发生后再换药也不迟。对此,专家提醒大家:一旦耐药发生就会导致病情反复、病程进一步恶化等后果,因此患者在治疗一开始,就要选用耐药低的药物。
 
  调查发现近25%的乙肝患者只愿意接受为期1年的治疗,更有超过五成的患者希望通过治疗彻底治愈乙肝。这些想法虽然不够科学实际,但也反映了患者的需求。
 
  而实际上,乙肝治疗近年来也已越来越重视e抗原转换的意义,即患者停药的机会。根据最新治疗指南的要求,如果e抗原阳性乙肝患者实现了e抗原血清学转换以及乙肝病毒DNA检测不到(即“双达标”)后,再坚持治疗一年完全有希望停药。
 
  对于慢性乙肝的治疗,初治选药最关键。在初治患者中使用有一定降病毒能力、高耐药的药物,容易产生病毒反弹。只有在初始治疗时就选择既强效又低耐药的抗病毒药物,才能保证乙肝治疗的长期有效,而总体的治疗费用不会增加。乙肝需要长期治疗,不能急功近利,但不意味着终身治疗。不适当的长期治疗,不仅不能帮助患者过上正常人的生活,而且会增加患者经济和精神的压力,同时也会增加发生副作用甚至耐药的风险。
 
  选择正确的药物、合理的方案,经过科学的抗病毒治疗,最终实现停药。这不仅是可能的,而且也是满足最大多数患者需求的治疗道路。

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